У людей, переживших инсульт, часто наблюдается развитие различных осложнений, в числе которых выделяют двигательные, чувствительные, интеллектуальные и другие дисфункции. При этом к числу наиболее распространенных последствий данного заболевания также относятся нарушения речи, которые, согласно статистике, встречаются в среднем у 20-30% пациентов.

Патологии речевой функции носят различный характер и степени тяжести, что зависит от особенностей нарушения мозгового кровообращения, степени поражения мозга и других факторов.

Из этой статьи вы узнаете, почему при инсульте пропадает речь, какие формы речевых дисфункций существуют и как проходит восстановление в подобных случаях.

нарушение речи после инсульта

Центр реабилитации Life-House – профильное учреждение, в котором программы восстановления для каждого пациента разрабатываются индивидуально. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые сделают все возможное, чтобы вы или близкий вам человек смогли восстановить утраченные функции и вернуться к полноценной жизни.

Причины и механизмы возникновения постинсультных речевых дисфункций

В данном случае нарушение речи у пожилых людей не всегда означает, что человек полностью утрачивает способность говорить. Условно речевые дисфункции можно разделить на следующие категории:

  • больному становится трудно выговаривать отдельные звуки, но умственные способности сохраняются;
  • возникают сложности в построении осмысленных предложений, но возможность произносить практически все слова и звуки без дефектов сохраняется;
  • в некоторых случаях человек все отчетливо понимает, выполняет просьбы, но не способен сказать что-либо отчетливо и четко.

В каждом из таких случаев причины речевых дисфункций могут несколько отличаться. Если же говорить о механизмах возникновения подобных осложнений, они напрямую связаны с ключевым триггером – инсультом.

Существует 2 формы этой болезни: ишемическая и геморрагическая. В первом случае происходит частичная или полная закупорка сосуда в мозгу, во втором отмечается разрыв сосудистой стенки. Но в каждой из этих ситуаций к отдельным участкам мозга перестает поступать кровь, из-за чего начинается гипоксия. В результате происходят органические поражения мозговых структур и, если задеты участки мозга, отвечающие за обеспечение речевых функций, нарушение речи у взрослых становится предсказуемым исходом.

Учитывать виды инсульта крайне важно в рамках разработки реабилитационной программы. Кроме того, наши специалисты соотносят множество других факторов, учитывая степень и характер поражений мозга, сопутствующие симптомы, возраст пациента и т.д. Все это позволяет значительно повысить эффективность восстановления.

Почему при инсульте пропадает речь

Особенности и степень тяжести речевых патологий зависят от того, какая именно область мозга была поражена и насколько сильно. Так, большинство людей являются правшами и у них участки мозга, отвечающие за функции воспроизведения звуков, расположены в левому полушарии. В отношении левшей картина зеркальная, у них речевые центры локализуются в правом полушарии головного мозга. Учитывая такие особенности, в зависимости от локализации патологического процесса, степени его тяжести, могут возникать различные речевые дисфункции.

Нарушения речи после инсульта — что стоит знать dreamstimelarge 5928669

Кроме того, в зависимости от клинического случая, характера нарушения мозгового кровообращения, постинсультные речевые дисфункции условно делятся на 3 типа по степени тяжести:

  1. легкие;
  2. средние;
  3. тяжелые.

В первом случае может присутствовать временное нарушение речи. То есть речевая функция восстановится через определенный промежуток времени даже без серьезных вспомогательных действий. Но чем тяжелее степень поражений мозга и спровоцированных этим последствий, тем дольше будет проходить реабилитация и тем больше сил она потребует.
Кроме того, у одного пациента могут сочетаться одновременно несколько форм речевых дисфункций, если задеты соответствующие структуры мозга. Подобное происходит, например, при множественных поражениях мозга или в результате кровоизлияния при геморрагической форме патологии.

Виды нарушений речи при инсульте

Помимо условной классификации, учитывающей степень тяжести, существует более четкая градация осложнений, затрагивающая виды нарушения речи при инсульте. Она подразумевает разделение этих патологических изменений, в зависимости от их специфики. Опираясь на эту классификацию, осуществляется разработка реабилитационных программ и выбор конкретных упражнений для каждого больного.

Дизартрия

Патологическое состояние, при котором у больного отмечается дисфункции речевого аппарата, влияющие на качество и чистоту произношения. В данном случае происходит искажение артикуляции, темпа или ритма говорения, в некоторых случаях самого процесса образования голоса. В большинстве случаев плохая речь после инсульта в виде дизартрии спровоцирована поражением черепных нервов, контролирующих мышцы, принимающие участие в процессе разговора.

Моторная афазия

Осложнение, характеризующееся поражением зоны Брока, в результате чего человеку становится трудно произносить слова. При этом пострадавшие сохраняют способность к воспроизведению некоторых звуков и пониманию произнесенного окружающими. В то же время существуют тяжелые формы моторной афазии, при которых способность говорить полностью отсутствует, но больной по-прежнему понимает окружающих.

Сенсорная афазия

Противоположность предыдущему осложнению, при которой поражается центр Вернике, при этом пациент теряет способность понимать окружающих, частично сохраняя разговорную функцию. В данном случае он не способен воспринимать и понимать обращенные к нему слова. Выражается это в том, что больной путает слова или заменяет некоторые звуки в словах в процессе их произношения.

Семантическая афазия

У человека отмечается неспособность воспринимать сложные грамматические и логические речевые обороты. Если у человека возникла семантическая афазия, он не может ответить на поставленный вопрос, если он сформулирован сложно, чем и вызвано отсутствие воспроизводимой речи.

Акустико-мнестическая афазия

Отдельная форма неспособности говорить, при которой пациенты испытывают сложности с тем, чтобы запомнить и удержать в памяти услышанную информацию. Из-за того, что информация плохо воспринимается на слух, человек не в состоянии повторить даже только что услышанное слово или фразу.

Оптико-мнестическая форма афазии

В результате ишемии или геморрагии поражаются определенные структуры головного мозга, из-за чего человек не может описать зрительные образы и дать им название. То есть это афазия после инсульта, характеризующаяся нарушением номинативной функции говорения. Пациенты с таким расстройством называют предметы подобными фразами: «то, чем пишут», «то, что греет», «то, чем открывают дверь» и т.д.

Нарушения речи после инсульта — что стоит знать 14520668912100346563 13555500

Отсутствие речи при инсульте может иметь различные особенности и причины возникновения. Очень часто определенные способности сохраняются, необходимо сконцентрироваться на их развитии и последующем восстановлении утраченных функций. Именно поэтому реабилитация после инсульта в Киеве на базе нашего центра включает индивидуальный подход к решению проблемы каждого пациента.

Восстанавливается ли речь после инсульта

Инсульт с потерей речи встречается в клинической практике повсеместно, по этой причине современные программы реабилитации способны решать подобные проблемы. В центре «Life-House» восстановлением подобных патологических изменений занимаются опытные специалисты. Основной упор, в зависимости от особенностей клинического случая, делается на достижение следующих целей:

  • поддержание сохранившихся функций и способностей;
  • постепенное и поэтапное восстановление утраченных способностей;
  • работа над увеличением словарного запаса и слухоречевой памяти;
  • обширный разбор функциональных значений предметов и явлений;
  • работа над восстановлением навыков письменной речи.

плохая речь при инсульте

Программа реабилитации для человека, который после инсульта плохо говорит, обязательно включает предварительную диагностику. Во внимание принимается не только заключение врачей и ранее проведенные исследования. Диагностика осуществляется реабилитологами и логопедами, ведь только так удается установить, какие именно функции необходимо восстанавливать. Основными направлениями реабилитационных программ по восстановлению способности говорить являются:

  • разговорная практика – пациентам нужно как можно больше слышать живую речь и чаще общаться;
  • специальные логопедические массажи, направленные на разработку мышечных структур речевого аппарата;
  • индивидуальные занятия с логопедом-афазиологом, который применяет упражнения, необходимые для коррекции определенных дисфункций;
  • упражнения, ориентированные на развитие мелкой моторики и сенсорики, ведь эти сферы активности принимают важное участие в работе мозга.

При некоторых постинсультных изменениях наладить коммуникацию с больным сложно, ведь он может не воспринимать устную речь. В подобных случаях наши специалисты применяют альтернативные подходы, используют специальные карточки, компьютерные программы и другие средства. Такие подходы также необходимы, если после ишемии или геморрагии сосудов головного мозга человеку стало трудно формулировать мысли, ведь важно наладить двусторонний контакт, выстроить диалог.

Стоимость реабилитации после инсульта в Киеве на базе центра «Life-House» определяется индивидуально, учитывая нюансы патологического состояния. Более подробно ответить на этот вопрос можно только после консультации с нашими специалистами.

Поделитесь
Потрібна допомога? Напишіть нам!
Автор Печериця Екатерина Николаевна
Автор: Печериця Екатерина Николаевна

С человеком, который перенес инсульт имеет нарушения речи после других перенесенных травм, обязательно нужно разговаривать, стимулировать к речи, произношению звуков, слов и предложений. Обязательно нужно выполнять упражнения направлены на тренировку аппарата речи и стимулирования нервных окончаний к восстановлению утраченных функций. Именно это является моей основной задачей в нейрореабилитационном центре «Life-House».
 
Всі записи автора