Физическая терапия (куда входит и гимнастика после инсульта) – важнейшая составляющая восстановления после инсульта. Реабилитация представляет собой комплекс мероприятий, направленных на возобновление утраченных или нарушенных функций организма, а также полное выздоровление и возвращение к нормальной жизнедеятельности.

Считается “золотым стандартом” в вопросе восстановления больных, перенесших данное заболевание, в то время, как гимнастика и лечебная физкультура утратили свою актуальность и доказательную базу.

Постинсультная физ. терапия состоит из множества компонентов: занятий с физ. терапевтом, эрготерапевтом, логопедом, выполнения определенных упражнений и т.д. Проводиться она должна исключительно с привлечением специалистов на всех этапах, а также при участии близких и родственников больного (если пациент не находится в реабилитационном центре).

Оптимальный вариант для больного и его семьи – пребывание в специализированном учреждении, где работает мультидисциплинарная команда врачей и медперсонала.

Уже длительное время функционирует Центр реабилитации после инсульта Life House, укомплектованный достаточной материально-технической базой, а также штатом квалифицированного медперсонала. Это помогает нашим постояльцам с комфортом, следуя четкому алгоритму, возвращаться к привычному образу жизни и трудовой деятельности.

Физическая терапия вместо ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК после инсульта) не имеет доказательной эффективности, в отличие от физ. терапии, которая лежит в основе реабилитационного процесса.

При формировании тактики лечения команда врачей должна проявить индивидуальный подход к разработке программы.

Гимнастика иногда применяется, исходя из состояния пациента, поставленных клинических задач.

При нарушении двигательной функции, координации прибегают к кинезитерапии (лечение движением). Важно начать занятия в первые же дни после наступления эпизода (если позволяет текущее состояние больного и его сознание).

В раннем периоде реабилитационные вмешательства будут заключаться в пассивной гимнастике – выполнении несложных движений и упражнений при помощи физического терапевта. Это необходимо для предотвращения развития пневмонии, застойных явлений, контрактур, пролежней, атрофии, дистрофии и пр. дегенеративных процессов.

Далее при наличии парезов специалисты помогут выполнять имитационные упражнения непосредственно в кровати или в кресле/стуле. Сюда относится подражание ходьбе или выполнение элементарных движений на координацию.

Если же пациент способен выполнять подобные задания самостоятельно, постепенно его будут учить принимать вертикальное положение – садиться, стоять самостоятельно, удерживая равновесие, передвигаться в пределах палаты, тренажерного зала, вдоль коридора в реабилитационном центре.

Возобновление навыков самообслуживания также осуществляется постепенно. Команда физических терапевтов предложит Вам наиболее эффективный план для конкретного случая, исходя из возможностей пациента, наличия атаксии, гемипареза и подобных нарушений.

Стоит ответственно отнестись к назначениям врачей, поскольку, от корректного выполнения предписаний напрямую зависит результат.

Занятия в рамках программы терапии выполняются несколько раз в день на протяжении короткого отрезка времени – 10-20 минут. Зачастую для упражнений требуются специальные тренажеры или приспособления, которые самостоятельно приобрести и установить в доме/квартире проблематично.

В данном случае, лучший выбор – реабилитация в специализированном центре, где есть все необходимое оборудование, а также квалифицированный медперсонал. Отметим, что прохождение курса терапии в профильном учреждении в разы эффективнее, чем в домашних условиях.

Реабилитация после инсульта. Упражнения

Как мы ранее говорили, выздоровление – процесс длительный и максимально персонализированный. Его задачей является не только восстановление двигательных функций, но и адаптация к бытовым, трудовым условиям, социализация, возвращение и улучшение когнитивных и других функций.

Следовательно, для каждого перечисленного пункта командой будет разработана индивидуальная программа, куда войдут физические упражнения после инсульта разного типа и уровней сложности.

Назначение комплекса упражнений:

  • развитие моторики рук, возвращение былых навыков;
  • восстановление функций опорно-двигательного аппарата, возможности самостоятельно передвигаться;
  • стимуляция интеллекта;
  • стабилизация графика занятий, контроль гигиены сна;
  • развитие ловкости, координации;
  • возобновление двигательной активности, способности к самообслуживанию.

Ниже приведены элементы лечебной физкультуры, используемых для поэтапного возвращения утраченных навыков и функций.

элементы лечебной физкультуры, используемые для поэтапного возвращения утраченных навыков и функций после инсульта

Как видите, все выполняется под чутким руководством физического терапевта. Каждое движение направлено на стимуляцию той или иной группы мышц, суставов. Напомним, что для каждого человека перечень движений/манипуляций будет индивидуальным.

Также важно уделить внимание функционированию нижних конечностей.

упражнения, направленные на восстановление функционирования нижних конечностей

Постепенно Вы перейдете к тренировке ходьбы под присмотром медперсонала.

упражнения для тренировки ходьбы, рисунок 1

упражнения для тренировки ходьбы, рисунок 2

Самым сложным этапом является тренировка координации. Для этого понадобится немало усилий, терпения и знаний физических терапевтов. Комплекс упражнений, в данном случае, также будет сформирован, исходя из возможностей пациента. Ниже продемонстрированы возможные варианты.

комплекс упражнений для тренировки координации

Выводы

Подводя итоги, обобщим информацию:

  • физическая реабилитация должна проводиться только членами мультидисциплинарной команды (МДК) , в которую войдут врачи разного профиля;
  • план разрабатывается индивидуально под каждого пациента, а также может корректироваться в процессе восстановления. Для этого врачи проводят регулярный мониторинг состояния здоровья, внося изменения в алгоритм действий;
  • занятия должны проводиться с каждым специалистом минимум 5 раз в неделю, исходя из возможностей и потребностей больного;
  • длительность реабилитационных мероприятий зависит от толерантности пациента к нагрузкам, наблюдаемого прогресса, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний;
  • важно приступить к ранней реабилитации в первые дни после инсульта (если пациент стабилен и в сознании);
  • оценку функций должны проводить только члены МДК;
  • лучшим вариантом для достижения высокой эффективности терапии является обращение в реабилитационный центр.

Если Вы или Ваш близкий человек нуждаетесь в качественной, профессиональной физической реабилитации, в Центре Life House готовы помочь Вам прямо сейчас.

Поделитесь
Потрібна допомога? Напишіть нам!
Автор Денисенко Сергей Викторович
Автор: Денисенко Сергей Викторович

Физический терапевт реабилитационного центра Life-House
 
Всі записи автора